Disable Preloader

RNY GASTRİK BYPASS OPERASYONU

Genel Özellikler

  • Hem kısıtlayıcı hem emilim (kalori) azaltıcı bir operasyondur.
  • ABD ve birçok Avrupa ülkesinde en fazla uygulanmış olan obezite cerrahisi yöntemidir.

RNY Gastrik Bypass Operasyonu

ETKİ MEKANİZMASI

  • RNY Gastrik Bypass operasyonu ile midesi küçültülmüş olan hasta, daha küçük porsiyonlar tüketmekle birlikte bu küçük porsiyonlarla açlık hissetmeden doyabilmektedir.
  • RNY Gastrik Bypass operasyonu tüketilen gıdaların emilim oranını da düşürmektedir.
  • Operasyon sonrası ghrelin hormonu olarak adlandırılan iştah hormonu seviyesi düşer ve hastanın iştahı net bir şekilde azalır.

Operasyon sonrasında yüksek kalorili gıdaların (özellikle karbonhidrat içeren gıdalar) fazla/hızlı tüketilmesi, hastaları rahatsız edebileceği için, hastalar yeme/içme alışkanlıklarını daha sağlıklı bir hale getirmektedirler.
(Hastalar tarafından, tatlı ve yağlı yiyeceklerden uzak durmaya yönelik bir eğilim sergilenmektedir).

RNY Gastrik Bypass operasyonu

1. Birinci şekilde yemek borusu, mide ve ince bağırsağın başlangıç bölümü yer almaktadır.

2. RNY Gastrik Bypass operasyonunda midenin üst kısmında, zımba yardımıyla mide bir küçük bir büyük parçaya ayrılıyor, böylelikle hasta miktar olarak daha küçük porsiyonlar yiyebiliyor (kısıtlayıcı etkisi).

3. İnce bağırsak bölünüp (A) küçültülmüş mideye bağlantı için hazır hale getiriliyor.

4. İnce bağırsak (A) bölündüğü yerden yukarı çekilip küçültülmüş mideye dairesel zımba yöntemiyle bağlanmaktadır.

Yeni oluşturulan küçük mide-bağırsak bağlantı noktasından daha ilerideki bir noktada ise, geriye kalan mideden gelen bağırsak (B) ana hatta tekrar bağlanmaktadır. Böylelikle geriye kalan midenin ürettiği enzim ve sıvılar(B) alınan gıdayla birleşip normal yoluna devam etmektedir, gerekli vitaminler vücut tarafından alınmayı sürdürdüğü için herhangi bir eksiklik oluşmamaktadır.

Bu operasyonun en büyük avantajlarından biri ise alınan gıda ve geriye kalan (gıda girmeyen) midenin ürettiği sıvıların (enzimler, safra ve pankreas sıvıları) hemen değil, ileri bir noktada birleşiyor olmasıdır. Böylelikle yağ ve şeker emilimi, yani kalori emilimi azalmış olmaktadır. (emilim azaltıcı etkisi)

Ayrıca, küçültülmüş midenin bağırsağa geçiş noktasının normale göre daha küçük olması ile midenin yavaş boşalmasını sağlanmakta ve hastalarda daha uzun bir tokluk hissi yaratılmış olmaktadır.

RNY GASTRİK BYPASS ANİMASYONU



Bilimsel araştırmalara dayanarak, hastalarımızda kilo kaybı aşağıdaki şekilde gerçekleşir.

*  6 HAFTADA: başlangıç kilosunun        %10
*  3 AYDA: başlangıç kilosunun        %15
*  6 AYDA: başlangıç kilosunun        %20
*  9 AYDA: başlangıç kilosunun        %25
*  12 AYDA: başlangıç kilosunun        %30 - 35
Bu rakamlar kişinin yeme içme ve spor alışkanlıklarına göre değişkenlik gösterebiliyor.


OLASI KOMPLİKASYONLAR


Kısa Vadede Uzun Vadede
Kaçak Riski Mide Ülseri
Kanama Riski Safra Kesesi Taşı
Solunum Yolu Enfeksiyonu Kesi Yeri Fıtığı
Emboli Bağırsak Tıkanması
Kesi Yeri Fıtığı  
Yara Enfeksiyonu  


RNY GASTRİK BYPASS AVANTAJLARI

RNY GASTRİK BYPASS DEZAVANTAJLARI

  • Mideden bir parça yok edilmediği için orijinal hale geri dönüş mümkündür.
  • Teknik olarak cerrah için daha zor bir operasyon türüdür.
  • Yeme içme konforu ve porsiyon miktarı tüp mide operasyonuna göre daha iyidir.
  • Özellikle sigara tüketen hastalarda, mide ülseri oluşumu daha fazla görülür
  • Reflüsü veya mide fıtığı olan hastalarda reflüyü de aynı zamanda tedavi eder
  • Dumping sendromu ile karşılaşma olasılığı daha fazladır.
  • Tip2 Diyabet ve diğer yandaş hastalıklara daha keskin ve daha kalıcı çözüm oluşturur.
 
  • Geri kilo alma olasılığı tüp mide operasyonuna göre daha düşüktür.
 
  • Operasyon sonrasında sıvı beslenme dönemi yok.
 

r